《通知》称,根据《国家医疗保障局关于印发医疗保障标准化工作指导意见的通知》(医保发〔2019〕39号)和《国家医疗保障局办公室关于印发医保体外诊断试剂编码规则和方法的通知》(医保办发〔2022〕27号)有关要求和工作安排,请体外诊断试剂生产、经营企业尽快通过国家医疗保障局门户网站“医保信息业务编码标准动态维护”窗口(https://code.nhsa.gov.cn/)-“医保体外诊断试剂”模块按要求开展体外诊断试剂类相关产品医保编码信息维护工作。
耗材贯标工作基本落实
2019年,国家医保局对医疗服务项目中可以单独收费的十七大类一次性医用耗材,形成统一分类与代码。编码共20位,分5个部分:耗材标识码、分类码(学科、用途、部位、功能)、通用名称、特征(材质、规格)及生产企业码。由相关企业在医保医用耗材分类与代码维护平台上动态维护,定期更新。发展到现在,企业常态化、动态化维护耗材编码,各省陆续贯标完成数据清洗。形成了“带码招标、带码采购、带码结算”新局面。 近年来,多地按照医保17大类形成新一轮挂网体系。而体外诊断试剂此前因没有国家医保医用耗材编码,不能进行“贯标”。现在赋码工作已经启动,后期试剂和耗材一样,也会开展集中挂网。 2022年5月,全国统一的医疗保障信息平台已基本建成。目前,医保信息平台已在31个省份和新疆生产建设兵全域上线。据介绍,医保信息平台涵盖支付方式、跨省份异地就医、公共服务、药品和医用耗材招采等14个子系统,目前已陆续落地应用,可满足几百个统筹区多样化的业务需求。 2022年8月,国家医疗保障局对十三届全国人大五次会议第8013号建议的答复提到正在研究完善医药集中采购平台挂网机制,推动建立全国统一的挂网和交易规则,加强医药集中采购平台标准化、规范化、专业化建设。各省招采子系统的陆续上线及医用耗材和体外诊断试剂的医保分类代码工作的推进为这一工作提供基础。
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